خدمات سایت


متن کامل خبر

درمان هفتمین بیمار نجات‌یافته از ایدز، امیدها برای مقابله با این بیماری را افزایش داده است

آرشیو
مرد آلمانی مبتلا به اچ‌آی‌وی ملقب به «بیمار برلین بعدی»، پس از دریافت سلول‌های بنیادی غیرمقاوم دربرابر اچ‌آی‌وی، عاری از این ویروس شده است.
1403/05/11 09:51:26 ب.ظ

یک مرد ۶۰ ساله در آلمان هفتمین فرد شناخته‌شده‌ی مبتلا به اچ‌آی‌وی محسوب می‌شود که پس از دریافت پیوند سلول‌های بنیادی، عاری از ویروس شده است. بااین‌حال، این مرد که نزدیک به ۶ سال عاری از ویروس بوده، تازه دومین شخصی است که سلول‌های بنیادی غیرمقاوم دربرابر ویروس را دریافت می‌کند.

اولین فردی که پس از پیوند مغز استخوان برای درمان سرطان خون، عاری از اچ‌آی‌وی شد، تیموتی ری براون، معروف به بیمار برلین بود. براون و تعداد انگشت‌شماری از افراد دیگر، سلول‌های بنیادی را از اهداکنندگان ویژه‌ای دریافت کردند که حامل جهش در ژنی خاص بودند. این جهش، گیرنده‌ای به نام CCR5 را که مانع از ورود بیشتر سویه‌های ویروس اچ‌آی‌وی به سلول‌های ایمنی می‌شود، رمزگذاری می‌کند. از نظر بسیاری از دانشمندان، هدف‌قرار‌دادن CCR5 بهترین راهکار برای درمان اچ‌آی‌وی است.

از نظر بسیاری از دانشمندان، هدف‌قرار‌دادن CCR5 بهترین راهکار برای درمان اچ‌آی‌وی است

اما تازه‌ترین فرد نجات‌یافته از اچ‌آی‌وی که در بیست‌وپنجمین کنفرانس بین‌المللی ایدز معرفی شد، باورهای قبلی را به چالش کشید. این شخص که «بیمار برلین بعدی» نامیده می‌شود، سلول‌های بنیادی را از اهدا‌کننده‌ای دریافت کرد که فقط حامل یک کپی از ژن جهش‌یافته‌ی CCR5 بود؛ بدین معنا که سلول‌های وی گیرنده‌ی CCR5 را بیان می‌کنند، اما در سطح پایین‌تر از حد معمول.

به عبارت ساده‌تر، با اینکه سلول‌های اهدا‌کننده به طور کامل در برابر ویروس مقاوم نبودند، بیمار از اچ‌آی‌وی درمان شد؛ اتفاقی شگفت‌آور که احتمالات جدیدی را برای درمان اچ‌آی‌وی نشان می‌دهد. شارون لِوین، پزشک بیماری‌های عفونی که سرپرست موسسه‌ی عفونت و ایمنی پیتر دوهرتی در ملبورن استرالیا است، می‌گوید مورد هفتم درمان‌شده از ایدز پیام روشنی را ارسال می‌کند که یافتن درمان برای اچ‌آی‌وی تنها مختص به CCR5 نیست.
جهش در ژنی که گیرنده‌ای به نام CCR5 را رمزگذاری می‌کند می‌تواند مانع ورود HIV (آبی) به سلول‌های ایمنی شود.
یافته‌های مربوط به بیمار برلین بعدی، تعداد اهداکنندگان بالقوه‌ی پیوند سلول‌های بنیادی را افزایش می‌دهد. این پیوندها، راهکاری پرخطر هستند که معمولاً برای افراد مبتلا به سرطان خون به‌کار می‌روند و بعید است برای اکثر افراد مبتلا به اچ‌آی‌وی استفاده شود. حدود یک درصد از افراد اروپایی‌تبار دارای جهش در هر دو نسخه‌ی ژن CCR5 هستند؛ اما حدود ۱۰ درصد از افراد با چنین تباری یک نسخه‌ی جهش‌یافته دارند.

یافته‌های جدید نشان می‌دهد که حتی اهداکنندگانی که تنها یک نسخه‌ی جهش‌یافته دارند می‌توانند به درمان اچ‌آی‌وی کمک کنند. سارا ویبل، محقق اچ‌آی‌وی، معتقد است که این امر پتانسیل درمان‌های جدید را گسترش می‌دهد. در حال حاضر، حدود ۴۰ میلیون نفر در سراسر جهان با اچ‌آی‌وی زندگی می کنند.
شش سال بدون اچ‌آی‌وی

بیمار برلین بعدی در سال ۲۰۰۹ به اچ‌آی‌وی مبتلا شد. او در سال ۲۰۱۵ به نوعی سرطان خون و مغز استخوان معروف به لوسمی حاد میلوئیدی تشخیص داده شد. پزشکان او نتوانستند اهداکننده‌ی سلول‌های بنیادی مشابهی پیدا کنند که در هر دو نسخه‌ی ژن CCR5 جهش داشته باشد. اما آن‌ها یک اهداکننده‌ی خانم با یک نسخه‌ی جهش‌یافته یافتند که با بیمار مطابقت داشت. بیمار برلین بعدی در سال ۲۰۱۵ پیوند سلول‌های بنیادی را دریافت کرد.

کریستین گابلر، پزشک و ایمنی‌شناس در دانشگاه پزشکی برلین که درمان بیمار برلین بعدی در آنجا ارائه شد، درمان سرطان را بسیار موفقیت‌آمیز دانست. در عرض یک ماه، سلول‌های بنیادی مغز استخوان بیمار با اهداکننده جایگزین شد. این بیمار در سال ۲۰۱۸ مصرف داروهای ضد رتروویروسی را که اچ‌آی‌وی را سرکوب می‌کنند متوقف کرد. اکنون پس از تقریباً شش سال، محققان نمی‌توانند هیچ نشانه‌ای از اچ‌آی‌وی را در بیمار پیدا کنند.
کاهش ویروس پنهان‌شده

در گذشته، وقتی از سلول‌های بنیادی اهداکنندگان با ژن‌های CCR5 معمولی استفاده می‌شد، اچ‌آی‌وی معمولاً طی هفته‌ها یا ماه‌ها پس از توقف درمان ضدرتروویروسی عود می‌کرد. با این حال، یک استثنا وجود داشت. در سال ۲۰۲۳، دکتر آسیر سائز سیریون، محقق اچ‌آی‌وی در انستیتو پاستور در پاریس، اطلاعاتی را در مورد فردی به نام بیمار ژنو که به مدت ۱۸ ماه درمان ضد رتروویروسی را متوقف کرده بود، به اشتراک گذاشت. اکنون پس از گذشت حدود ۳۲ ماه، این فرد همچنان عاری از ویروس است.

اکنون محققان در تلاش‌اند تا دریابند چرا این دو پیوند موفق شدند؛ در حالی که سایر پیوندها شکست خورده‌اند. محققان چند دلیل برای اثربخشی درمان پیشنهاد می‌کنند:

    درمان ضد رتروویروسی: این امر میزان اچ‌آی‌وی را در بدن به میزان قابل‌توجهی کاهش می‌دهد.
    شیمی‌درمانی: قبل از پیوند سلول‌‌های بنیادی، شیمی‌درمانی بسیاری از سلول‌های ایمنی بیمار را که در آن اچ‌آی‌وی پنهان می‌شود، از بین می‌برد.
    سلول‌های اهداکننده: سلول‌های اهداکننده پیوندی ممکن است سلول‌های باقی‌مانده بیمار را به‌عنوان عامل خارجی تشخیص دهند و آن‌ها را همراه با هر گونه اچ‌آی‌وی در داخل آن‌ها از بین ببرند.
    جایگزینی سلول‌های بنیادی: جایگزینی سریع و کامل سلول‌های بنیادی مغز استخوان بیمار با سلول‌های اهداکننده به از‌بین‌بردن ویروس کمک می‌کند.

با کاهش کافی اچ‌آی‌وی در سلول‌های فرد، بیماری درمان می‌شود

به‌گفته‌ی لوین، اگر بتوانید میزان اچ‌آی‌وی پنهان را به اندازه‌ی کافی کاهش دهید، می‌توانید افراد را درمان کنید. گابلر نیز می‌گوید این واقعیت که هم بیمار برلین بعدی و هم اهداکننده‌ی سلول‌های بنیادی او یک نسخه از ژن CCR5 با جهش داشتند، ممکن است مانعی برای ورود ویروس به سلول‌ها ایجاد کرده باشد.

مورد بیمار برلین بعدی، برای درمان‌های جدیدی که مراحل اولیه‌ی آزمایش‌های بالینی را می‌گذرانند، پیامدهای مهمی دارد. در این درمان‌ها، گیرنده‌ی CCR5 با استفاده از تکنیک‌ کریسپر و سایر روش‌های ویرایش ژن از سلول‌های خود فرد حذف می‌شود. به باور لوین، حتی اگر این درمان‌ها به تک‌تک سلول‌ها نرسند، همچنان می‌توانند موثر باشند.
منبع : زومیت
به این خبر امتیاز بدهید :
برچسب های خبر:
کلمات کلیدی :
  • آلمان,
  • ایدز,
هیچ نظری برای این خبر ثبت نشده است! اولین نفری باشید که نظری را ارسال می کند!
Captcha




پژوهش جدید: شرایط پراسترس می‌تواند علائم ADHD را در برخی افراد تسکین دهد image پژوهش جدید: شرایط پراسترس می‌تواند علائم ADHD را در برخی افراد تسکین دهد 1403/08/07

به گفته محققان برخی از افراد مبتلا به اختلال ADHD در دوره‌های پراسترس، علائم کمتری از این اختلال را نشان می‌دهند.

امتیاز:
تعداد بازدید: 58

تحولی بزرگ در پزشکی؛ ربات‌های میکروسکوپی با خونریزی‌های مغزی مقابله می‌کنند image تحولی بزرگ در پزشکی؛ ربات‌های میکروسکوپی با خونریزی‌های مغزی مقابله می‌کنند 1403/06/20

دانشمندان ربات‌های کوچکی ساخته‌اند که می‌توانند به درمان آنوریسم‌های مغزی کمک کنند.

امتیاز:
تعداد بازدید: 148

فعالان حوزه سلامت دیجیتال: اقدام تأمین اجتماعی غیرقانونی و خلاف مسیر حاکمیت سلامت کشور است image فعالان حوزه سلامت دیجیتال: اقدام تأمین اجتماعی غیرقانونی و خلاف مسیر حاکمیت سلامت کشور است 1403/05/30

تأمین اجتماعی در پیامکی اطلاع‌رسانی کرده است که از این به‌بعد هزینه‌ای بابت نسخ الکترونیک ارائه‌شده‌ی پلتفرم‌های آنلاین پرداخت نمی‌کند.

امتیاز:
تعداد بازدید: 277

داروی جدید شرکت گیلیاد با اثربخشی صد درصدی از انتشار HIV جلوگیری می‌کند image داروی جدید شرکت گیلیاد با اثربخشی صد درصدی از انتشار HIV جلوگیری می‌کند 1403/04/30

داروی جدید HIV در پیشگیری از گسترش ویروس موثر کاملا موثر است و برخلاف داروهای موجود که هر روز خورده می‌شوند، فقط دو بار در سال تزریق می‌شود.

امتیاز:
تعداد بازدید: 140

تب دنگی چیست؟ علائم، پیشگیری، درمان و هرآنچه باید بدانید image تب دنگی چیست؟ علائم، پیشگیری، درمان و هرآنچه باید بدانید 1403/04/20

کارشناسان درباره شیوع تب دنگی در ایران هشدار می‌دهند. بیماری تب دنگی که درمان خاصی برای آن وجود ندارد، در مواردی می‌تواند خطرناک باشد.

امتیاز:
تعداد بازدید: 150

این آزمایش خون جدید می‌تواند بازگشت سرطان سینه را از سه سال زودتر پیش‌بینی کند image این آزمایش خون جدید می‌تواند بازگشت سرطان سینه را از سه سال زودتر پیش‌بینی کند 1403/03/13

این آزمایش خون اگرچه هنوز در مراحل ابتدایی قرار دارد، اما می‌تواند در آینده برای بیمارانی که سرطان داشته‌اند، بسیار مهم باشد.

امتیاز:
تعداد بازدید: 176

ادعای دانشمندان چینی: درمان دیابت نوع ۲ با «سلول درمانی» برای اولین‌بار در جهان image ادعای دانشمندان چینی: درمان دیابت نوع ۲ با «سلول درمانی» برای اولین‌بار در جهان 1403/03/08

این بیمار حالا 33 ماه است که انسولین تزریق نکرده است.

امتیاز:
تعداد بازدید: 138

اولین داروی سلول‌درمانی سرطان پوست ملانوما توسط FDA آمریکا تأیید شد image اولین داروی سلول‌درمانی سرطان پوست ملانوما توسط FDA آمریکا تأیید شد 1402/11/29

این دارو Amtagvi نام دارد و بر پایه سلول‌های سیستم ایمنی بیمار عمل می‌کند.

امتیاز:
تعداد بازدید: 237

بدن دوندگان ماراتن احتمالاً در طول مسابقه بافت مغزی خود را هم مصرف می‌کند image بدن دوندگان ماراتن احتمالاً در طول مسابقه بافت مغزی خود را هم مصرف می‌کند 1402/08/15

محققان با اسکن مغز دوندگان ماراتن دریافتند که بافت میلین اطراف عصب‌های مغزی آن‌ها پس از مسابقه نازک شده است.

امتیاز:
تعداد بازدید: 184

مطالعه جدید: آلودگی هوا بر گرده‌افشانی گیاهان اثر منفی می‌گذارد image مطالعه جدید: آلودگی هوا بر گرده‌افشانی گیاهان اثر منفی می‌گذارد 1402/06/14

مطالعه انجام‌شده توسط محققان نشان می‌دهد آلودگی هوا بوی‌ گل‌ها را ضعیف می‌کند و بر توانایی زنبورها در یافتن گرده گل‌ها تأثیرگذار است.

امتیاز:
تعداد بازدید: 223